De beste zorgverzekering voor jou in 2025? Check het nu

De premies voor de zorgverzekeringen in 2025 zijn bekend. Het is weer mogelijk om over te stappen naar een andere zorgverzekeraar. Het loont de moeite goed je nieuwe polisvoorwaarden te bekijken, zeker als je situatie verandert. Lees wat er wijzigt in 2025, onze tips en meer.

Belangrijke data

  • 31 december 2024 is de uiterste datum voor het opzeggen van je zorgverzekering.
  • 31 januari 2025 is de uiterste datum voor het afsluiten van een nieuwe zorgverzekering, als je de oude uiterlijk 31 december hebt stopgezet. Je zorgverzekering gaat dan met terugwerkende kracht in op 1 januari.

Tip: begin op tijd als je wil veranderen van zorgverzekeraar. Het kan namelijk even duren voor je wordt  ‘geaccepteerd’ door een nieuwe verzekeraar. Zeg je huidige aanvullende verzekering pas op als je weet dat je wordt toegelaten bij je nieuwe aanvullende verzekering.

Restitutiepolis wordt afgeschaft
Vanaf 2025 bieden zorgverzekeraars geen restitutiepolissen meer aan. Al eerder namen al een aantal verzekeraars afscheid van deze polis, waarbij je vrije zorgkeuze hebt. Alleen ASR, Menzis, Aevitae en Care4Life hielden in 2024 nog vast aan de restitutiepolis.
De combinatiepolis, die al langer bestaat, vervangt de restitutiepolis. Een combinatiepolis combineert de eigenschappen van een naturapolis en een restitutiepolis. Dat betekent dat je voor sommige soorten zorg alleen recht hebt op zorg in natura, zoals bij een naturapolis. Terwijl je voor andere soorten zorg recht hebt op vergoeding, zoals bij een restitutiepolis.

Eigen risico
Het eigen risico is het bedrag dat je aan zorgkosten uit de basisverzekering betaalt voordat de zorgverzekeraar overgaat tot vergoeding. Zorg voor kinderen en bijvoorbeeld zorg door de huisarts horen daar niet bij. Het eigen risico blijft tot en met 2026 bevroren. Het verplichte eigen risico in 2025 is dus ook €385. In 2027 wordt het eigen risico verlaagd naar €165.

Zorgtoeslag
De zorgtoeslag is een bijdrage in de kosten voor de zorgverzekering. De hoogte van de zorgtoeslag hangt af van je inkomen. De maximale zorgtoeslag voor eenpersoonshuishoudens in 2025 is maandelijks €130 (€6,50 meer dan in 2024). De maximale zorgtoeslag voor meerpersoonshuishoudens in 2025 is maandelijks €249 (€12,50 meer dan in 2024). 

Basisverzekering
De inhoud van de basisverzekering voor zorg is bij alle zorgverzekeraars in principe gelijk. De inhoud blijft elk jaar grotendeels hetzelfde, maar wordt jaarlijks op enkele punten aangepast.  Lees meer op rijksoverheid.nl

 

Houd in de gaten:

  • Voor de basisverzekering geldt een acceptatieplicht voor iedereen, ongeacht je leeftijd, geslacht of gezondheid. Daarvoor mag je niet gekeurd worden. Een keuring kan wel aan de orde zijn als je ook een aanvullende verzekering wil afsluiten.
  • Heb je hulpmiddelen die worden vergoed uit de zorgverzekeringswet? Informeer dan eerst bij je huidige zorgverzekeraar of je die hulpmiddelen bij een overstap in moet leveren. Dat zou namelijk betekenen dat je bij een overstap naar een nieuwe verzekeraar de hulpmiddelen opnieuw moet aanvragen.
  • Zorgverzekeraars werken samen met vaste leveranciers. Check of het medisch hulpmiddel wat voor jouw goed werkt (type en merk) ook wordt verstrekt bij een nieuwe verzekeraar, dit is niet altijd het geval.


Zorginhoudelijke afspraken
De collectiviteitskortingen op de basiszorgverzekering waren al vervallen. Maar collectiviteiten zelf mogen blijven bestaan, en kortingen op aanvullende verzekeringen blijven toegestaan. Zo mogen zorgverzekeraars zorginhoudelijke afspraken maken met bijvoorbeeld werkgevers, (patiënten)verenigingen en gemeenten over hun aanbod. En ook om verzekerden aan zich te binden met korting op de aanvullende pakketten.

Vergoeding lidmaatschap patiëntenorganisatie
Een aantal zorgverzekeraars vergoedt ook in 2025 vanuit de aanvullende verzekering (een deel van) de kosten van het lidmaatschap van een patiëntenorganisatie. Welke dit zijn, vind je op de website van Patiëntenfederatie Nederland.

Vergoedingen fysiotherapie
Tot slot wijzen we je graag op de vergoedingen van fysiotherapie. Alle spierziekten zijn chronische aandoeningen. Heb je een spierziekte en een verwijzing van je behandelend arts, dan wordt de fysiotherapiebehandeling vergoed uit de basisverzekering. Het is dus niet nodig om een aanvullende verzekering voor fysiotherapie af te sluiten.

Let wel op de volgende punten:

  • Er zijn ruim 600 verschillende spierziekten die lang niet allemaal afzonderlijk in de lijst met ‘chronische aandoeningen’ worden benoemd. Ze passen zonder uitzondering onder het kopje ‘Spierziekten’. Het is belangrijk dat de fysiotherapeut de juiste vergoedingscode gebruikt.
  • De kosten voor fysiotherapie worden pas vanaf de 21ste behandeling vergoed uit de basisverzekering. Deze kosten vallen wel onder je jaarlijks eigen risico. De eerste twintig behandelingen komen voor rekening van de aanvullende verzekering of van jezelf, wanneer je niet de juiste aanvullende verzekering hebt. Die eigen bijdrage is eenmalig. Je hoeft deze dus niet ieder jaar opnieuw te betalen en evenmin als je van verzekeraar wisselt. Let daar goed op.
    Voor DVN geldt een uitzondering, tenzij de DVN gepaard gaat met klachten van het bewegingsapparaat. Maar dan nog kan de verzekeraar moeilijk doen. Een briefje van de arts of een aanvullende diagnostiek kan soms uitkomst bieden.
  • De vergoeding uit de basisverzekering betreft alléén de behandeling van de chronische aandoening. Zou je - bijvoorbeeld na een ongeval - extra fysiotherapie nodig hebben, dan valt die formeel buiten de regeling chronische aandoeningen. Ook al krijg je dezelfde behandeling die je altijd krijgt. Een verzekeraar kan je hiervoor een aparte rekening sturen, maar kan hier ook soepel mee omgaan.

Meer lezen over de zorgverzekering? Bekijk de informatie van Patiëntenfederatie Nederland.

Bronnen: Patiëntenfederatie Nederland, Consumentenbond, Rijksoverheid

 

 

Terug naar overzicht